Диета №2 по Певзнеру

Если вам знакомы чувство тяжести после еды, вздутие, дискомфорт в животе при хроническом гастрите с пониженной кислотностью, колите или энтерите, то лечебная диета №2 по Певзнеру это основа вашего пути к хорошему самочувствию. Разработанная выдающимся советским терапевтом М.И. Певзнером, система питания уже почти столетие помогает людям восстанавливать работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Ее главная задача — «мягко стимулировать» ослабленную секреторную функцию желудка, и наладить моторику кишечника, не травмируя слизистую оболочку.

В этой статье подробно разберем основные принципы и цели диеты №2, при каких заболеваниях она назначается, разрешенные и запрещенные продукты для стола №2. Кроме того дадим примерное меню на неделю и 2 недели. 

А еще вы узнаете, почему соблюдать эту диету эффективнее всего под контролем специалиста, например, в санатории.

Диета 2 по Певзнеру — основные принципы и правила

Главная цель этого лечебного стола — умеренно стимулировать секреторную функцию желудка (выработку желудочного сока) и нормализовать моторику ЖКТ, обеспечивая умеренное механическое щажение и химическое щажение слизистой оболочки. Это не строгая «голодная» или протертая диета, а полноценное и разнообразное питание, которое учит пищеварительную систему работать правильно. Особенно актуальна эта диета в период острого гастрита в фазе затухания, когда нужно плавно восстановить функцию желудка.

Ключевые правила, на которых строится вся система диеты 2 по Певзнеру, следующие:

1. Дробный режим питания. Прием пищи 4-5 раз в день строго по часам небольшими порциями. Это исключает перегрузку ослабленного желудка и создает равномерную функциональную нагрузку, способствуя нормализации моторики ЖКТ.
2. Разнообразие способов приготовления. Пища может употребляться отварной, тушеной, запеченной, жареной без панировки и грубой корочки. Это ключевое отличие от строгих щадящих диет (например, стола №1) и важный момент для стимуляции аппетита и секреции.
3. Измельчение. Блюда подаются как в протертом виде (пюре, суфле), так и куском. Умеренное механическое щажение означает, что продукты, богатые грубой клетчаткой или соединительной тканью, обязательно измельчаются, в то время как нежные продукты можно не протирать.
4. Температурный режим. Исключаются очень холодные (ниже 15°C) и очень горячие (выше 60°C) блюда. Такие температурные крайности раздражают слизистую желудка и тормозят процессы пищеварения.
5. Сбалансированность и калорийность. Диета физиологически полноценная и покрывает все энергозатраты организма. Ее энергетическая ценность составляет около 2800-3000 ккал в сутки (белки — 90-100 г, жиры — 90-100 г, углеводы — 400-420 г). Это позволяет придерживаться ее длительное время без ущерба для общего состояния.

Показания к назначению диеты №2

Данную диету назначают при хронических заболеваниях ЖКТ вне стадии резкого обострения и в периоды восстановления, когда острая боль и воспаление уже позади. Она идеально подходит для длительного, поддерживающего питания.

Классические показания для назначения лечебного стола №2 включают:

• хронический гастрит с пониженной кислотностью или секреторной недостаточностью (в стадии затухающего обострения и стойкой ремиссии), включая атрофическую форму;
• острый гастрит в фазе затухания и перехода к нормальному питанию;
• хронический энтерит и колит (вне фазы обострения), когда нет сильной диареи, но присутствуют нарушения переваривания и всасывания, а целью становится нормализация моторики ЖКТ и улучшение перистальтики кишечника;
• состояние после операций на ЖКТ в период выздоровления, как переход от более щадящих диет к обычному питанию;
• период восстановления после острых инфекций и других тяжелых заболеваний, сопровождавшихся нарушением пищеварения;
• нарушения функции жевательного аппарата (после травм, операций на челюстях, в пожилом возрасте), так как диета допускает приготовление протертых блюд.

Диета 2 — что можно и нельзя

Основное правило заключается в том, что мы исключаем все, что долго переваривается, механически или химически раздражает слизистую, вызывает брожение и вздутие.

Список разрешенных продуктов широк и позволяет питаться вкусно и разнообразно. Однако есть продукты, которые есть нельзя. Нагляднее всего это демонстрируют таблицы ниже.

Внимание рекомендуем уделить продуктам, которые специально включают для мягкой стимуляции пищеварения. К ним относятся некрепкие бульоны, запеченные блюда с корочкой, томатный сок, вымоченная сельдь, квашеная капуста (после тепловой обработки), цитрусовые в составе желе или чая.

Продукты для стимуляции секреции

Важнейшим лечебным механизмом диеты №2 служит умеренная стимуляция собственной пищеварительной секреции. Для этого в рацион целенаправленно включаются определенные продукты и блюда, мягко «тренирующие» желудочные железы, не повреждая слизистую.

В следующей таблице собраны основные продукты для стимуляции секреции, которые нужно аккуратно вводить в свое меню.

Диета 2 меню на неделю

Понедельник

Завтрак: Овсяная каша на молоке с маслом, сыр, кофе с молоком.
Второй завтрак: Запеченное яблоко с медом и корицей.
Обед: Куриный бульон с вермишелью и морковью. Котлета мясная паровая, пюре морковное. Компот с сухофруктами.
Полдник: Отвар шиповника, сухое печенье «Зоологическое».
Ужин: Отварной хек, запеканка из цветной капусты со сметанным соусом, чай.
На ночь: Стакан кефира.

Вторник

Завтрак: Яйцо всмятку, каша манная, ломтик подсушенного хлеба с маслом, чай.
Второй завтрак: Творог протертый со сметаной и ложкой джема.
Обед: Борщ на мясном бульоне (без зажарки, с протертой свеклой). Рагу из отварной говядины с тушеными кабачками и картофелем. Кисель из черной смородины.
Полдник: Чай, зефир.
Ужин: Запеканка картофельная с отварным фаршем, салат из вареной свеклы с черносливом, чай.
На ночь: Стакан ряженки.

Среда

Завтрак: Сырники запеченные (без корочки) со сметаной, чай.
Второй завтрак: Пюре из спелого банана и персика.
Обед: Суп рисовый с фрикадельками и зеленью укропа. Курица отварная куском, гречневая каша рассыпчатая. Томатный сок.
Полдник: Мусс ягодный (из малинового пюре).
Ужин: Вермишель отварная с тертым сыром, котлеты из кабачков и моркови, чай.
На ночь: Стакан простокваши.

Четверг

Завтрак: Омлет паровой с зеленью, хлеб с маслом, какао на молоке.
Второй завтрак: Кисель молочный.
Обед: Суп-пюре из тыквы с гренками. Язык отварной с белым соусом, рис отварной. Компот из яблок и груш.
Полдник: Галетное печенье, сок персиковый (разбавленный).
Ужин: Котлеты рыбные паровые (из трески), пюре картофельное, салат из мелко рубленных помидоров без кожицы, чай.
На ночь: Натуральный йогурт без добавок.

Пятница

Завтрак: Каша рассыпчатая из гречневой крупы, яйцо пашот, чай с лимоном.
Второй завтрак: Спелый банан.
Обед: Рассольник (овощи протереть, добавить рассол вместо соленых огурцов). Тефтели мясные в сметанном соусе, вермишель отварная. Отвар шиповника.
Полдник: Запеканка творожная с изюмом.
Ужин: Пудинг из мяса и морковного пюре, чай.
На ночь: Стакан кефира.

Суббота

Завтрак: Лапшевник с творогом (запеченный), чай с молоком.
Второй завтрак: Желе фруктовое (апельсиновое).
Обед: Уха из нежирной рыбы (судак) с картофелем. Плов с отварным мясом и морковью, салат из вареной моркови с зеленым горошком. Компот.
Полдник: Суфле морковно-яблочное.
Ужин: Кролик тушеный в сметанном соусе, каша рисовая, чай.
На ночь: Стакан простокваши.

Воскресенье

Завтрак: Пудинг рисовый с ягодным соусом, кофе с молоком и сахаром.
Второй завтрак: Сок тыквенно-яблочный, сухарики из белого хлеба.
Обед: Щи из свежей капусты (на 2-м бульоне, капуста мелко нарезанная). Запеканка картофельная с мясным фаршем, сметана. Кисель овсяный.
Полдник: Яблоко печеное с медом.
Ужин: Рыба (судак), запеченная с картофелем и сметаной, салат из свеклы, чай.
На ночь: Натуральный йогурт.

Это ориентировочное меню стола №2, которое можно и нужно варьировать, разумно соблюдая. основные принципы. Принцип дробного питания (5-6 раз в день) соблюдается ежедневно.

Меню на неделю покрывает все потребности организма взрослого человека в питательных веществах и калориях. Для тех, кто планирует длительную диетотерапию, легко составить вариант таблицы диеты на 2 недели, комбинируя и меняя местами предложенные блюда для разнообразия рациона.

Для успешного соблюдения лечебного питания важно постоянное разнообразие. Чтобы вам было проще придерживаться диеты №2 без ощущения однообразия, мы подготовили второй полноценный вариант рациона. Он может использоваться как альтернатива первому меню или комбинироваться с ним для составления таблицы диеты на 2 недели.

Альтернативное недельное меню для диеты №2

Понедельник

Завтрак: Каша манная на молоке с маслом, ломтик неострого сыра, чай сладкий.
Второй завтрак: Пудинг творожный с ягодным сиропом.
Обед: Свекольник на легком бульоне (со сметаной). Биточки из индейки паровые, пюре с зеленым горошком и картофелем. Компот с сухофруктами.
Полдник: Запеченная груша с медом.
Ужин: Суфле рыбное (из трески), рагу из тушеных кабачков и моркови, чай.
На ночь: Стакан простокваши.

Вторник

Завтрак: Омлет белковый паровой с зеленью, хлеб подсушенный с джемом, кофе с молоком.
Второй завтрак: Кисель овсяный.
Обед: Суп-пюре из тыквы и картофеля. Язык отварной под белым соусом, каша гречневая рассыпчатая. Мусс яблочный.
Полдник: Сухарики из белого хлеба, сок персиковый (разбавленный).
Ужин: Тефтели мясные в сметанном соусе, вермишель отварная, чай с добавлением молока.
На ночь: Стакан кефира.

Среда

Завтрак: Каша рисовая на молоке протертая, яйцо всмятку, цикорий с молоком.
Второй завтрак: Пюре из спелых абрикосов.
Обед: Суп с фрикадельками и цветной капустой. Котлеты из кабачков и моркови, пюре картофельное. Желе лимонное.
Полдник: Творог протертый со сметаной.
Ужин: Рулет куриный паровой с омлетной начинкой, пюре из отварной свеклы, чай.
На ночь: Стакан ряженки.

Четверг

Завтрак: Творожный лапшевник (запеченный без корочки), чай с молоком.
Второй завтрак: Яблоко, запеченное с корицей.
Обед: Борщ вегетарианский протертый (со сметаной). Рыба (судак), запеченная в фольге, каша рисовая с маслом. Компот из свежих ягод.
Полдник: Галетное печенье, настой шиповника.
Ужин: Пудинг мясной с овощным соусом, пюре из цветной капусты, чай.
На ночь: Йогурт без добавок.

Пятница

Завтрак: Каша гречневая с молоком, омлет паровой, чай с лимоном.
Второй завтрак: Фруктовое пюре (из банана и печеного яблока).
Обед: Суп картофельный с манными клецками. Зразы из говядины паровые, морковное пюре. Кисель молочный.
Полдник: Меренга (безе).
Ужин: Кнели рыбные паровые, вермишель отварная с маслом, чай.
На ночь: Стакан простокваши.

Суббота

Завтрак: Сырники запеченные (из протертого творога), сметана, какао на молоке.
Второй завтрак: Сок тыквенно-яблочный, сухарик.
Обед: Суп рисовый протертый с морковью. Кролик тушеный в сметане, пюре из картофеля и кабачка. Мусс из черной смородины.
Полдник: Суфле морковно-творожное.
Ужин: Омлет с кабачками, хлеб, чай.
На ночь: Стакан кефира.

Воскресенье

Завтрак: Каша «Дружба» (рисовая и пшеничная) молочная, бутерброд с докторской колбасой, чай.
Второй завтрак: Желе апельсиновое.
Обед: Суп с вермишелью и томатом на курином бульоне. Голубцы ленивые (без поджарки), сметана. Компот из груш и яблок.
Полдник: Творожный сырок с изюмом.
Ужин: Рыбное суфле с яично-масляным соусом, пюре из зеленого горошка, чай с молоком.
На ночь: Йогурт натуральный.

Это меню диеты 2 наглядно показывает, как можно сочетать разрешенные продукты, используя разные способы кулинарной обработки: варку, приготовление на пару, тушение и запекание. Чередуя предложенные варианты с первым меню, вы легко обеспечите себе полноценное и вкусное питание на протяжении всего курса диетотерапии.

Важность режима при диете — преимущества питания в санатории

Дома можно соблюдать лечебную диету, но это требует огромной дисциплины, времени на приготовление и глубоких знаний. Часто люди, оставшись один на один со списком продуктов, допускают ошибки в технологии приготовления или просто не выдерживают однообразия.

В условиях же специализированного санатория гастроэнтерологического профиля восстановление проходит гораздо эффективнее, комфортнее и с гарантированным результатом, так как здесь применяется настоящее диетическое питание, основанное на классических принципах диеты 2 по Певзнеру.

В санаториях на знаменитых курортах Кавказских Минеральных Вод (Кисловодск, Ессентуки, Пятигорск, Железноводск) диета 2 по Певзнеру включает не просто перечень блюд в столовой, это центральное звено комплексной лечебной программы, которая интегрирована с питьевым приемом минеральных вод, физиотерапией и лечебной физкультурой. Именно такой синергетический подход, который десятилетиями отработан в лучших санаториях России. Именно он дает максимальный терапевтический эффект, направленный на улучшение перистальтики кишечника.

Преимущества прохождения диеты №2 в санатории

Санатории с диетическим питанием используют диеты Певзенра как одну из составляющих комплексного лечения, в первую очередь ЖКТ.

Соблюдайте диету, не ленитесь

Стол №2 по Певзнеру помогает жить полноценной, комфортной жизнью при хронических заболеваниях желудка и кишечника, сопровождающихся недостаточностью пищеварения, включая состояние после острого гастрита в фазе затухания. Диета снимает неприятные симптомы (тяжесть, вздутие), способствует восстановлению слизистой, нормализует аппетит и стул, улучшая перистальтику кишечника.

Максимальную эффективность эта система показывает при ее четком соблюдении, самодисциплине или в условиях профессионального применения, например, под контролем врача-диетолога в санаториях.