Диета №1, 1а, 1б по Певзнеру

Диета №1 по Певзнеру

Когда желудок требует внимания, правильное питание перестает быть просто рекомендацией и становится полноценным лечением. Одной из самых эффективных и проверенных десятилетиями систем стала диета №1 по системе Певзнера.

Она создана специально для помощи при гастрите, язвенной болезни и других нарушениях работы желудка. Эта статья подробно расскажет, что такое диет-стол №1, четко разделит разрешенные и запрещенные продукты, предложит готовое ежедневное меню  на всю неделю и объяснит, почему такая диета в условиях санаторно-курортного лечения дает наилучший результат для восстановления слизистой оболочки ЖКТ.

Цель диеты №1 по Певзнеру

Главная цель этого лечебного рациона — создать максимально комфортные условия для желудка и двенадцатиперстной кишки, чтобы воспаленная или поврежденная слизистая оболочка могла спокойно восстановиться. Система питания №1 основанна на трех принципах:

  • механическом щажении (через консистенцию пищи);
  • химическом щажении (полное исключение агрессивных раздражителей);
  • термическом щажении (соблюдение безопасного температурного режима).

Другими словами, еда должна быть мягкой, нейтральной и теплой.

Основные правила и режим питания при диете №1

Чтобы рацион работал эффективно, необходимо учитывать, какие правила касаются состава и культуры приема пищи:

  1. Дробное питание. Принимать пищу следует 5-6 раз в день скромными порциями. Это предотвращает излишнее растяжение желудка и постоянную, избыточную выработку соляной кислоты.
  2. Регулярность. Стол №1 работает, если пациент знает, какой режим нужно соблюдать и питаться в одно и то же время. Это приучает желудок к работе «по графику».
  3. Способ приготовления. Разрешены только щадящие методы: варка в воде или на пару, тушение без предварительной обжарки, запекание в духовке без образования грубой корочки.
  4. Консистенция блюд. На первых этапах вся пища должна потребляться жидкой, кашицеобразной или перетертой (слизистые супы, супы-пюре, слизистые каши, суфле). По мере улучшения состояния можно переходить к более плотной, но все еще мягкой пище (разваренные каши, паровые котлеты, мелко нарезанные отварные овощи).

Строгое следование этим принципам — залог успешного лечения и перехода в стадию устойчивой ремиссии. Для больного желудка диета 1 становится главным лечебным фактором, создающим условия для восстановления.

Показания и противопоказания для диеты №1

Понимание, при каких состояниях назначается диета номер 1, помогает осознать ее лечебную ценность.

Заболевания, показанные к назначению диеты 1:

  • Язвенная болезнь желудка, язва двенадцатиперстной кишки в период затихающего обострения и на этапе ремиссии язвы для профилактики рецидивов;
  • Гастрит с повышенной кислотностью (в этом случае диета назначается в острой фазе и при выздоровлении);
  • Гастродуоденит;
  • Период восстановления после операций на желудке (по рекомендации хирурга);
  • Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ).

Система питания №1 при этих заболеваниях служит фундаментальной частью терапии!

При каких заболеваниях диета №1 не рекомендуется

Эта система питания не подходит при острых состояниях других органов пищеварения (при остром панкреатите или холецистите и др.), где требуются иные подходы. Она не будет панацеей при функциональных расстройствах, не связанных с воспалением или язвой.

Важно: При гастрите диета №1 должна соблюдаться весь срок, который определяет исключительно лечащий гастроэнтеролог или терапевт. При остром гастрите ее придерживаются 2-4 недели, а при язве стол №1 минимально соблюдают 6-12 месяцев. Это необходимо для формирования полноценного рубца и перестройки пищевых привычек, что служит надежной профилактикой новых обострений.

Варианты диеты №1 — стол 1А и 1Б

В самые острые, болезненные периоды врач может предписать более строгие модификации, которые поэтапно готовят желудок к расширению рациона. Эти типы диеты 1 (1А, 1Б), плавно подводят желудок к переходу на основной стол №1, предотвращая резкую нагрузку:

  1. Стол 1А назначается в первые 7-10 дней при резком обострении язвенной болезни, остром гастрите, желудочном кровотечении. Это максимально щадящий вариант. Пища разрешена только в жидком и желеобразном виде (слизистые отвары, жидкие каши, кисели, яйцо всмятку). Количество соли резко ограничено, все блюда готовятся на пару или варятся.
  2. Стол 1Б назначается следом на срок 10-14 дней. Рацион становится немного разнообразнее: добавляются перетертые супы, паровые суфле, котлеты из нежирного мяса, белые сухари. Консистенция пищи — жидкая и кашицеобразная.

Таблица сравнения столов №1, 1А и 1Б

Параметр

Вариант 1А (самый строгий)

Вариант 1Б (переходный)

Классический стол №1

Когда назначается

Острое обострение, первые дни лечения

Стихание обострения, уменьшение болевого синдрома

Выздоровление, стойкая ремиссия, профилактика

Консистенция пищи

Исключительно жидкая и желеобразная

Жидкая, кашицеобразная

Перетертая, затем просто мягкая (мелко нарезанная)

Способ готовки

Только на пару или варка

На пару, варка

Варка, тушение, запекание без корочки

Хлеб

Полностью исключен

Подсушенные белые сухари (до 100 г)

Вчерашний белый хлеб, сухари

Пример блюда

Слизистый рисовый отвар, яйцо всмятку

Паровое суфле из рыбы, перетертая гречневая каша

Паровые котлеты с картофельным пюре, запеченное яблоко

Разрешенные и запрещенные продукты в диете №1 — что можно и нельзя

Разобраться, что стол №1 разрешает, а что категорически нет, поможет таблица.

Разрешенные продукты

 Продукты 

Конкретные примеры

Хлеб, мучное

Хлеб пшеничный вчерашней выпечки, подсушенные сухари, несдобное печенье (галетное), сухой бисквит

Супы

На овощном отваре с пропущенными через сито овощами, крупами; молочные с разваренной вермишелью или манкой; слизистые из овсянки, риса, перловки

Мясо, птица

Нежирные виды без сухожилий, кожи: курица, индейка, кролик, телятина, говядина. Только в виде паровых блюд: котлет, биточков, суфле, кнелей, отварного мяса куском

Рыба

Нежирные сорта (треска, хек, минтай, судак, щука) в виде котлет, кнелей, отварного филе

Крупы

Манная, овсяная, гречневая, рис. Каши необходимо хорошо разваривать, готовить на воде или молоке, полувязкими или растертыми

Овощи

Картофель, морковь, цветная капуста, свёкла, тыква, кабачки только после тепловой обработки (отваривание, тушение, запекание), в виде пюре, суфле

Яйца

До 2 штук в день: всмятку, в виде омлета на пару или как добавка в блюда

Молочные продукты

Молоко цельное, сливки, некислый творог (желательно пропущенный через сито), некислая сметана для заправки, неострый сыр тертый

Фрукты и сладости

Спелые сладкие фрукты, ягоды в обработанном виде: печеные яблоки и груши, протертые компоты, кисели, муссы, желе. Из сладостей — мед, зефир, пастила

Напитки

Некрепкий чай (можно с молоком, сливками), слабое молочное какао, отвар шиповника, сладкие фруктово-ягодные соки, разбавленные водой

Обратите внимание, диета №1 составлена так, чтобы в организм человека попадали именно те продукты, которые, гарантируют полноценное поступление белков, жиров, углеводов, витаминов, необходимых для восстановления нормальной работы ЖКТ.

Запрещенные продукты

Группа продуктов

Что исключаем

Хлеб, мучное

Свежий и ржаной хлеб, любая сдоба, изделия из слоеного, песочного теста

Супы

Крепкие, наваристые мясные, рыбные, грибные бульоны; кислые (щи, борщ, окрошка); с пшеном, бобовыми

Мясо, птица

Жирные сорта (свинина, баранина, утка, гусь), копчености, колбасы, консервы, тушенка

Рыба

Жирная рыба (лосось, семга, скумбрия, сельдь), соленая, копченая, вяленая рыба, рыбные консервы

Крупы, бобовые

Перловая, ячневая, пшенная, кукурузная крупа; все виды бобовых (фасоль, горох, чечевица), цельнозерновые макароны

Овощи, грибы, зелень

Все сырые овощи. Белокочанная капуста, редька, редис, лук, чеснок, огурцы, шпинат, щавель. Все грибы в любом виде

Фрукты, ягоды

Кислые или с грубой клетчаткой – цитрусы, киви, крыжовник, смородина, финики, инжир, виноград

Соусы и приправы

Все острые, пряные соусы (кетчуп, майонез, горчица, хрен, аджика), перец, уксус, имбирь

Напитки

Газированные напитки, кофе, крепкий черный и зеленый чай, любой алкоголь, квас, кислые соки (цитрусовый, томатный)

Исключая эти продукты мы устраняем один из ключевых повреждающих факторов проблем с ЖКТ — химическое раздражение и позволяет процессу заживления идти быстрее.

Меню на неделю по диете №1 по Певзнеру

Переход на новую систему питания всегда проще, когда есть готовый, понятный план. Ниже представлен подробный перечень блюд, который можно взять за основу и адаптировать под свои вкусовые предпочтения, соблюдая все озвученные принципы. Питание, построенное на этих блюдах, будет разнообразным, сытным и соответствует всем принципам щажения

Примерное меню на 7 дней

Понедельник Завтрак: Молочная манная каша, чай с молоком
Второй завтрак: Запечённое сладкое яблоко
Обед: Слизистый овсяный суп с морковью. Котлеты на пару из индейки (или куриного фарша) с картофельным пюре
Полдник: Отвар шиповника, сухарик
Ужин: Отварная рыба (хек, минтай или треска) под молочным соусом, протёртая гречневая каша
На ночь: Стакан тёплого молока
Вторник Завтрак: Паровой белковый омлет, слабое какао на молоке
Второй завтрак: Протёртый творог со сметаной и мёдом (или яблочным вареньем)
Обед: Суп-пюре из кабачков и картофеля (или из картофеля и моркови). Отварная куриная грудка, рисовая протёртая каша
Полдник: Кисель из сладких ягод (или из сушёной черники/смородины)
Ужин: Суфле из кролика (или куриные фрикадельки в пароварке), морковное пюре
На ночь: Стакан тёплого молока
Среда Завтрак: Молочная рисовая протёртая каша, чай с молоком
Второй завтрак: Яйцо всмятку
Обед: Суп с вермишелью на овощном отваре. Тефтели на пару говяжьи, пюре из цветной капусты (или из картофеля и тыквы)
Полдник: Мусс из спелой груши (или яблок)
Ужин: Творожная запеканка на пару со сметаной
На ночь: Отвар шиповника
Четверг Завтрак: Творог, протёртый со сливками и сахаром, чай
Второй завтрак: Фруктовое желе (яблочное или грушевое)
Обед: Картофельный суп-пюре. Судак отварной (или паровые котлеты из минтая), протёртая овсяная каша
Полдник: Подсушенный хлеб (тост) с чаем
Ужин: Фрикадельки куриные (или говяжьи) в пароварке, пюре из тыквы и картофеля
На ночь: Стакан тёплого молока
Пятница Завтрак: Молочная овсяная каша «размазня», слабое какао
Второй завтрак: Печёная груша (или яблоко) с мёдом
Обед: Молочный суп с рисом. Паровое суфле из телятины (или курицы/творога), морковно-свекольное пюре
Полдник: Сладкий яблочный сок, разбавленный водой
Ужин: Рыбные кнели (из трески/минтая), вермишель отварная с маслом
На ночь: Кисель молочный (или овсяный)
Суббота Завтрак: Яйцо всмятку, подсушенный хлеб с маслом, чай
Второй завтрак: Творожно-банановое (или яблочное) пюре
Обед: Суп-крем из брокколи (или тыквенный/морковный). Отварная индейка (или курица) куском, протёртый рис с молочным соусом
Полдник: Отвар шиповника, галетное печенье
Ужин: Картофельная запеканка с отварным мясным фаршем (куриным/говяжьим)
На ночь: Стакан тёплого молока
Воскресенье Завтрак: Гречневая протёртая каша с молоком, чай с молоком
Второй завтрак: Белковое суфле «снежки»
Обед: Суп перловый протёртый (слизистый). Котлеты паровые из кролика (или куриные), пюре из картофеля и кабачка (или тыквы)
Полдник: Фруктовый мусс (из персика или банана)
Ужин: Отварная рыба (треска, минтай), запеканка из вермишели с творогом
На ночь: Кисель овсяный (или ягодный из сухофруктов)

Это меню на каждый день недели наглядно показывает, что диета номер один может состоять из разнообразного, сытного, вкусного питания.

Обратите внимание! Представленная диета №1 с теми продуктами, что можно употреблять, рассчитана на этап стойкой ремиссии и имеет полноценную калорийность (около 2500-2800 ккал). В периоды обострения, когда врач назначает вариант 1А или 1Б, порции будут меньше, а блюда — исключительно протертыми и жидкими, с более низкой энергетической ценностью.

Простые рецепты блюд для диеты №1

Питание по диете №1 Певзнера
Питание по диете №1 Певзнера

Готовка по правилам лечебного питания — это несложный, но очень важный навык. Вот какие базовые рецепты блюд предлагает диета 1 в своем меню:

Блюдо №1 — Слизистый овсяный суп

50 г овсяных хлопьев «Геркулес» залить 1 литром холодной воды. Довести до кипения и варить на самом медленном огне под крышкой не менее часа, пока крупа полностью не разварится. Полученную массу процедить через частое сито, не протирая. В чистый слизистый отвар добавить щепотку соли, довести до кипения. Отдельно смешать четверть стакана молока с одним яйцом, хорошо взбить. Влить тонкой струйкой в кипящий отвар, постоянно помешивая, сразу выключить огонь. Заправить чайной ложкой сливочного масла. Такой суп обладает прекрасным обволакивающим свойством, идеален для питания в острые периоды.

Блюдо №2 —Котлеты из индейки

200 г филе индейки дважды пропустить через мясорубку с мелкой решеткой. Добавить 30 г белого хлеба, предварительно замоченного в молоке, щепотку соли. Фарш еще раз тщательно вымесить, пропустить через мясорубку для однородности. Сформовать небольшие котлеты, выложить их в смазанную маслом пароварку или на решетку, установленную над кастрюлей с кипящей водой. Готовить под крышкой 20-25 минут. Эти котлеты будут нежными, сочными, легко усваиваются.

Блюдо №3 —Творожная запеканка (без корочки)

200 г свежего некислого творога протереть через сито. Смешать с одной столовой ложкой манной крупы, одним яйцом, чайной ложкой сахара, щепоткой соли. Для вкуса можно добавить размятое печеное яблоко или спелый банан. Массу хорошо вымесить, выложить в силиконовую форму или форму, смазанную сливочным маслом и посыпанную манной крупой. Готовить на водяной бане (поставив форму в кастрюлю с водой) под крышкой 30-40 минут. Подавать со сметаной или фруктовым соусом. Это отличный вариант полезного и сытного десерта или второго завтрака, когда соблюдается стол номер 1.

Блюдо №4 —Яблочно-морковное суфле

Морковь (100 г) и яблоко (100 г) очистить, нарезать кубиками, потушить в небольшом количестве воды до полной мягкости. Готовую массу пропустить через сито, добавить чайную ложку манной крупы, один яичный желток, чайную ложку сахара, прогреть на медленном огне 2-3 минуты, постоянно помешивая. Отдельно взбить в крепкую пену яичный белок. Аккуратно, движениями снизу вверх, ввести белок в остывшее пюре. Выложить массу в смазанную маслом форму. Готовить на пару или запекать в духовке при 180°C 15-20 минут до застывания.

Блюдо №5 — Рыбное суфле

150 г филе нежирной рыбы (треска, минтай) отварить до готовности, измельчить в блендере, смешать с 1 ст.л. молока, 1 ч.л. сливочного масла, 1 яичным желтком. Белок взбить в устойчивую пену, аккуратно вмешать в рыбную массу. Выложить в смазанную маслом форму, готовить на пару 15-20 минут. Подавать с молочным или сметанным соусом. Это блюдо — прекрасный источник белка в легкоусвояемой, нежной форме.

Блюдо №6 — Тыквенно-рисовая каша

100 г тыквы очистить, нарезать кубиками. Тушить под крышкой с 2-3 ст.л. воды до мягкости. Отдельно сварить 2-3 ст.л. риса в большом количестве воды до полного разваривания. Соединить готовую тыкву с рисом, добавить немного горячего молока, пропустить через сито или измельчить блендером. Довести до кипения, заправить сливочным маслом. Каша будет сладковатой, яркой, очень полезной для пищеварения.

Блюдо №7 — Мясное суфле

150 г отварного нежирного мяса (кролик, куриная грудка, телятина) дважды пропустить через мясорубку. В фарш добавить 1 ст.л. молока, 1 ч.л. сливочного масла, 1 яичный желток, щепотку соли. Взбить белок, осторожно соединить с мясной массой. Выложить в форму, готовить на пару 20-25 минут.Такое суфле — вкусная, безопасная альтернатива обычным котлетам, если назначена строгая стол №1.

Блюдо №8 — Кисель из сладких ягод (черника, смородина)

2 ст.л. свежих или замороженных ягод протереть через сито, чтобы получить сок без косточек и кожицы. Жмых залить 1,5 стакана воды, довести до кипения, процедить. В полученный отвар ввести 1 ч.л. картофельного крахмала, разведённого в 2 ст.л. холодной воды, помешивая, довести до кипения. Снять с огня, влить отжатый ягодный сок, немного сахара по вкусу. Домашний кисель — классический напиток, который защищает слизистую оболочку желудка.

Диета 1 с такими блюдами сделает переход на правильное питание комфортным и интересным.

Читайте также: Все типы диет Певзнера, с 0-го по 15 стол.

Стол №1 по Певзнеру в санаториях

Лечение в санаториях гастроэнтерологического профиля диетическое питание с использованием стола №1, имеет ряд преимуществ.

1. Меню разрабатывается специалистами-диетологами, которые учитывают, какая сбалансированность по белкам, жирам, углеводам показана при конкретном заболевании.

2. Повсеместно контролируется качество продуктов и соблюдение технологии приготовления. К пример, диета 1-го типа предписывает, что блюда готовятся строго на пару, варятся или запекаются без образования корочки в профессиональных пароконвектоматах. Они подаются сразу после приготовления, имея идеальную, безопасную температуру и консистенцию. За этим важно следить! 

3. Комплексный подход под наблюдением врача. Назначенный гастроэнтерологом рацион отдыхающему может совмещаться с приемом лечебных минеральных вод. Чаще всего это минеральная вода «Ессентуки №4», «Ессентуки №17», «Ессентуки Новая», так как этот курорт и его санатории лучше всего подходят для лечения проблем ЖКТ. 

Собрали для вас: Рейтинг лучших санаториев Ессентуков для лечения ЖКТ.

4. Быстро и эффективно. За несколько дней пребывания в санатории у отдыхающего вырабатывается четкий режим дня, привычка к дробному питанию. Часто даже формируются новые вкусовые предпочтения. Это позволяет без стресса и срывов продолжить соблюдение диеты №1 и после возвращения домой, что критически важно для долгосрочной ремиссии.

За счет сочетания диетического питания, приема минеральной воды и специальных процедур в санатории обеспечивают идеальные условия для «перезагрузки» пищеварительной системы организма.

Однако, для достижения наилучшего результата здравницу желательно выбирать среди профильных санаториев. Ознакомьтесь с нашей подборкой проверенных санаториев с лечением ЖКТ. Здесь представлены здравницы с мощной медицинской базой, где диетическому питанию уделяется первостепенное внимание.

Как вы уже наверняка поняли, диета №1 — это фундаментальный, проверенный временем метод лечения и профилактики заболеваний пищеварительной системы. Она потребует от вас осознанности и дисциплины, но наградой станет здоровый желудок, прекращение болей и значительное улучшение качества жизни.

Её продолжительность и варианты применяются по рекомендации лечащего врача на основании конкретного диагноза человека и его состояния.

Поделиться статьей